Ordynatorzy: położnictwa – Romuald Juchnowicz-Bierbasz (od 2014), neonatologii – Paweł Głowacki (od 1998); położne oddziałowe: położnictwa – Dorota Grabowska (od 2014); neonatologii –  Teresa Smoczyńska (od 2013)

Stopień referencyjności oddziału położniczego i neonatologicznego – II

Szkoła Rodzenia

Szpital prowadzi płatną szkołę rodzenia. Kontakt do szkoły rodzenia: Dorota Grabowska,tel.: 24/38 80 406 e-mail: poloznictwo.piel@szpital.kutno.pl; www.szpital.kutno.pl

Izba Przyjęć

Każda kobieta może obejrzeć oddział położniczy przed porodem. Dokumenty wymagane przy przyjęciu do szpitala: karta ciąży, dokument tożsamości, wypisy z poprzednich pobytów w szpitalu. Wyniki badań wymagane przy przyjęciu do szpitala: grupa krwi i Rh z przeciwciałami odpornościowymi (oryginał), antygen HBs - HBS Ag - badanie w kierunku WZW B - w ciąży, OWA, WR - odczyn Wassermanna - badanie w kierunku kiły posiew GBS; badanie na nosicielstwo wirusa HIV, przeciwciała anty-HC (badanie w kierunku WZW C), wszystkie wyniki badań usg wykonane w obecnej ciąży oraz zaświadczenia od innych lekarzy specjalistów jeśli były przeprowadzane konsultacje np. od okulisty lub kardiologa. Plan porodu jest dołączony do dokumentacji medycznej.

Czynności wykonywane w izbie przyjęć u pacjentek przyjmowanych do porodu:

- u wszystkich pacjentek:  zbieranie wywiadu, badanie ogólne (tj. pomiar ciśnienia,  tętna i temperatury, wzrostu,  ważenie), badanie wewnętrzne,  zaznajomienie pacjentki z prawami pacjenta, osłuchanie tętna płodu, mierzenie miednicy kobiety,

- w zależności od decyzji personelu: badanie KTG, zakładanie wenflonu.

Warunki i wyposażenie

W oddziale porodowym jest trakt porodowy z dwoma łóżkami. Sala podzielona jest na boksy. Dostępne są dla rodzących worek sako, piłka, materac, prysznic.

Poród

Plan porodu omawiany jest z lekarzem  oraz położną w sali porodowej.  Zapis KTG w porodzie niskiego ryzyka jest prowadzony raz na jakiś czas (co 2 godziny przez 30 minut). Badania wewnętrzne wykonywane są co 1,5 godziny przez lekarza i położną. Rodząca może pić  wodę niegazowaną oraz może jeść w trakcie porodu.

Dostępne sposoby łagodzenia bólu:

- niefarmakologiczne: masaż, praca z oddechem, ciepły okład, zimny okład, kąpiel/prysznic

- farmakologiczne: gaz wziewny.

Wszystkie metody łagodzenia bólu są omawiane z rodzącą.  Znieczulenie dolędźwiowe jest dostępne tylko ze wskazań medycznych. Można poruszać się ze znieczuleniem.

Parcie:

Najczęściej stosowane pozycje w czasie II okresu porodu  na plecach na łóżku porodowym oraz na boku na łóżku porodowym Rodząca jest zawsze informowana o stosowanych podczas porodu środkach, badaniach i zabiegach.

Poród z osobą towarzyszącą

Osoba towarzysząca może przebywać z kobietą przez cały czas trwania porodu. Rodzącej nie  może towarzyszyć więcej niż jedna osoba towarzysząca. W porodzie może towarzyszyć doula zarówno rodzącej, jak i partnerowi.  Osoba towarzysząca może przebywać z na trakcie porodowym, o ile pozostałe rodzące wyrażą zgodę. Osoba towarzysząca może zostać  w oddziale położniczym przez 2 godziny po porodzie, w godzinach odwiedzin, może zostać w oddziale położniczym również na noc. W trakcie planowego cesarskiego cięcia osoba towarzysząca nie może być obecna.

Kontakt z dzieckiem

Po porodzie zdrowy noworodek kładziony jest matce na piersi i pozostaje z nią w nieprzerwanym kontakcie przez minimum 2 godziny.  Pierwsze karmienie piersią zdrowego noworodka po porodzie drogami natury odbywa się po określonym czasie od narodzin (15 minut). W trakcie szycia krocza dziecko w zależności od sytuacji jest lub nie jest zabierane od matki. Osoba towarzysząca może przeciąć pępowinę, jeśli wyrazi takie życzenie. Ocena w skali Apgar po porodzie fizjologicznym jest dokonywana w kąciku noworodka w pobliżu matki przez lekarza neonatologa.

Ważenie i mierzenie zdrowego noworodka po porodzie drogami natury odbywa się w kąciku noworodka w pobliżu matki 5 – 10 minut po porodzie,  tak samo po porodzie zabiegowym (vacuum, kleszcze) i  po cięciu cesarskim badanie odbywa się po 5-10 minutach od porodu. 

Po zbadaniu przez lekarza, zdrowy noworodek urodzony drogą cesarskiego cięcia  zostaje przewieziony na oddział noworodkowy i może być “kangurowany” przez osobę towarzyszącą. Pierwsze karmienie piersią zdrowego noworodka po cięciu cesarskim odbywa się w ciągu 2 godzin od urodzenia.

Pierwsza kąpiel noworodka odbywa się  w drugiej lub kolejnej dobie życia.

Po porodzie

W oddziale położniczym jest łącznie 10 sal: 6  jednoosobowych z łazienkami , 3  dwuosobowe z łazienką, 1 jednoosobowa bez łazienki.

Matki przebywają ze zdrowymi dziećmi przez całą dobę, matki po cesarskim cięciu mają możliwość oddania dziecka na parę godzin pod opiekę personelu. Jeśli noworodek z powodów zdrowotnych znajduje się osobno od matki matka może być z nim bez ograniczeń, gdy tylko chce.

Pobyt na oddziale położniczym trwa średnio 2 dni po porodzie drogami natury, 4 dni po porodzie zabiegowym i po cięciu cesarskim.

Wszystkie zabiegi pielęgnacyjne są wykonywane w obecności opiekuna. Każda matka jest uczona, jak pielęgnować noworodka. Rodzic najczęściej jest informowany o stanie zdrowia dziecka za każdym razem, kiedy poprosi. Zawsze jest też obecny w trakcie badania lekarskiego i szczepień dziecka.

Kobieta otrzymuje poradę laktacyjną w określonych sytuacjach. Porad laktacyjnych udzielają położne, doradczynie laktacyjne, personel oddziału neonatologicznego. Noworodki są dokarmiane mlekiem modyfikowanym jeśli zauważalne są trudności w karmieniu (noworodek płacze, jest niespokojny)

Kobieta ma możliwość konsultacji z psychologiem. Odwiedziny odbywają się dowolnie o każdej porze w ciągu dnia, w sali, w której matka leży.

Opłaty

Brak opłat. Oddział liczy na dobrowolne datki (skarbonka) lub prezenty dla oddziału (środki czystości, pieluchy)